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掉髮在皮膚科門診中可謂是一門大宗，不管男女老少只要看到自己的頭髮掉的到處都是或頂上逐漸稀疏，都會不由自主的懷疑起自己的身體究竟是出了甚麼問題。有些病患甚至到處求醫都得不到滿意的答案
成年人掉髮在臨床門診上最常見的三大類是雄性禿，圓禿，慢性休止期掉髮。其中以圓禿在臨床上最容易辨認，因為它掉髮的形狀多成圓形或卵圓形，而且多掉得很乾淨。另外男性的雄性禿也是有它特殊的表現，早期只侷限在前額或後頭頂，晚期才慢慢擴散到整個頭頂。至於女性的雄性禿則少有前額髮線後退的現象，多以頭頂頭髮稀疏來表現。如果頭髮稀疏的位置不侷限在頭頂，而是整頭頭髮密度變少，則要考慮是否為慢性休止期掉髮，通常這一型的掉髮多為突然發生，且時間超過六個月，且每天掉髮的量較雄性禿來的多，但短於三公分的掉髮比例不會像雄性禿佔十分之一的比例那麼高。
至於從掉髮的原因來看，圓禿多為原發性或壓力引起，一部分會合併有甲狀腺疾病或自體免疫性疾病。雄性禿則是受遺傳及雄性荷爾蒙影響，多合併有家族史。
其他掉髮的原因要考慮是否有急速體重減輕，營養攝取不均衡，跟身體其他器官比較起來，頭髮算比較不重要的部分，因此當營養不良時，會被優先犧牲。其他常見病理性的掉髮，還有自體免疫性疾病（如：紅斑性狼瘡）、傳染性疾病（如：梅毒）、甲狀腺疾病、單純缺鐵、或合併貧血之缺鐵，多是可以靠臨床檢查及抽血可以分辨出來的。
另外婦女懷孕時生長期的頭髮會增加，等到產後這些頭髮會脫落，造成產後大量掉髮。這樣的掉髮可發生在產後一到四個月開始，持續到一年左右，大部分的產後掉髮約半年左右會恢復正常。
在治療上如果造成禿髮的原因沒有伴隨嚴重的發炎結疤，去除掉原因後多會恢復原有的狀況。圓禿臨床上其實無所謂最佳的治療，因為大多數的病患會自己痊癒，只是掉髮範圍大的病患，常因外觀的關係要求醫師積極治療。治療上，醫師多是使用類固醇或其他的免疫製劑來幫助病患早日生髮。
相對治療上比較棘手的，反而是因遺傳所造成的雄性禿或不明原因的慢性休止期掉髮。近年來，拜醫學進步之賜，雄性禿雖不能完全治癒，也可以幫助大部分病患控制或恢復到相當滿意的程度。
在雄性禿的治療上，主要可分內科及外科療法，內科療法主要包括外用的MINOXIDIL(市售的生髮水)及內服的FINASTERIDE 1 mg(市售的口服藥)；外科療法近年來則是以植髮為主流。
外用生髮水使用上應注意至少要一天兩次，持續一年。另外則是口服製劑。就禿髮容易發生的男性年齡層而言，往往正值求職就業繁忙的階段，若很在意自己的外貌卻又無暇塗抹藥物，口服藥物無異是方便又有利的選擇。根據臨床試驗顯示，雄性禿患者在服藥三個月後有九成不再掉髮，持續服用六個月後，七成病患再生新髮。至於男性病患頗在意的性功能障礙則約不到千分之三，與沒有服藥的正常人的發生率相近，而且只是暫時的副作用，一般而言，停藥後即可恢復正常。
內科療法不管是塗抹或口服皆須持續治療，在美國，幾乎都是以植髮為治療的主幹，先重建病患的髮線及髮量、再輔佐以內科治療。相對於西方人的勇於接受手術，國內對植髮的接受度還是比較低的，原因不外乎是傳統對手術的保守態度。其實跟其他手術比起來，植髮算是相對”膚淺”的手術。雖然取髮的傷口可能長達十幾到二十公分左右，手術的深度卻是不及皮下一公分(毛囊髮根的位置約在真皮層下方約三到五公厘)。再加上頭皮本身血管豐富，傷口癒合的速度也比身上其他部位來得快。只是植入的頭髮在一個月會掉落，經三、四個月後再重新生長出來，因此約要等半年至一年的時間，待頭髮長比較長後才看得到比較明顯的效果。一般皮膚手術中的副作用如：細菌感染、因手術外傷造成表皮囊腫等等，在植髮手術中也可能遇到，但機會相對少很多。
【資料來源：長庚紀念醫院皮膚科主治醫師 陳建勳】
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暱稱：
達達
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| 時間：
2006-12-09 20:57:22
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好文章~
謝謝囉~
以後會多注意自己的飲食健康等等
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暱稱：
Matt
(會員)
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| 時間：
2006-12-09 21:02:12
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很棒很棒
希望大大能繼續分享相關資訊^^
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暱稱：
↗元氣小P↙
(會員)
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| 時間：
2006-12-10 00:36:54
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速喔~~~原來外國人都是以值髮為主喔
可是那要是太早直髮~~~到晚年步就沒毛囊
可以直了~~~><"
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| 暱稱：
阿達仔
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| 時間：
2006-12-10 01:30:02
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哀哀 好知識阿～～～植髮萬歲拉～～～～～～
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暱稱：
動漫模人.改
(會員)
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| 時間：
2006-12-10 03:17:47
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暱稱： 阿達仔 (會員) 文章數：121 紅利積點：121
時間： 2006-12-10 01:30:02
哀哀 好知識阿～～～植髮萬歲拉～～～～～～
旦植完髮好像要繼續吃藥吧=.=.
不知真ㄉ假ㄉ
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| 暱稱：
不老林
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| 時間：
2006-12-10 10:27:48
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這些都知道..但是治療好的方法..無解...............
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暱稱：
:+狗兒:+
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| 時間：
2006-12-10 10:43:32
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一直吃藥 很討厭耶 ．．． 植髮也要很多錢
也不一定有用＠＠
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| 暱稱：
動漫模人.改
(會員)
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文章數：388
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| 時間：
2006-12-10 20:09:46
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難道遺傳禿跟AIDS一樣難治嗎??
不知道啥世紀才會人人不禿頭=.=.
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