考季來臨，家長可能比考生還緊張，最近有兩位患者因突然大量掉髮，頭上出現圓形禿就醫，一問之下，家裡今年都有小孩要考高中或大學，圓形禿儼然成了家長的「考季症候群」。

也是考季症候群

50歲王先生最近頭髮突然掉得特別嚴重，才短短幾天頭上竟出現多個大小不一的圓形禿塊，好像傳說中的外星人一夜之間在麥田創造出的圖案一樣，自己看了驚嚇不已。

無獨有偶，另一位中年婦女也有相同症狀，患者無意間發現頭皮多了光禿的圓圈，經仔細詢問，才知道她的家裡今年也有考生。患者表示，平時小心侍候孩子讀書、準備點心、擔心孩子身體差、考不上好學校，搞得寢食難安、心浮氣躁，覺得壓力好大。

詳細檢查，患者的頭皮皮膚並沒有其他紅疹或脫屑病灶，研判最大成因來自壓力及情緒問題。

圓形禿在臨床上並不少見，民間說法是「鬼剃頭」，也就是大量掉髮來得突然，好像被鬼剃了頭似的；這類患者在先前金融海嘯時期案例增多，平日門診也可見年輕患者，可能成因以遺傳和就業、課業、家庭壓力為主。

圓形禿成因仍不明，可能與遺傳及壓力有關。皮膚切片在顯微鏡下，可看到淋巴細胞圍繞在毛囊周圍，造成毛髮生長週期異常而掉落，因此也被認為和自體免疫功能有關，約10%患者可能有甲狀腺疾病，圓形禿患者得白斑症機率也比常人高。另外，根據最新發表的研究顯示，圓形禿可能和異位性皮膚炎、乾癬、紅斑性狼瘡等疾病有關。

目前治療圓形禿可依症狀使用塗抹類固醇藥膏、口服類固醇、局部注射類固醇或局部免疫療法等，只要毛囊還在，患者耐心接受治療，8成以上療效良好，療程大約6個月，當然，調整心態也很重要。

通常圓形禿預後不錯，部分症狀輕微患者就算不治療，幾個月後也可慢慢復原，但臨床上仍有不斷復發的患者，因此提醒民眾，平時儘量調適心情，多從事休閒戶外活動，過分焦慮反而妨礙病情，亦有可能引起壓力性掉髮；提醒家長盡量放輕鬆，一家人別被壓力「銬」在一起了。